新橋口腔【官方網(wǎng)站】
- 央企投資 全國連鎖 20?年品牌
近日，新橋口腔2025病例大賽決賽在新橋口腔成都總院舉行，來自新橋口腔成都蜀漢院區(qū)的黃清川醫(yī)生憑借《內(nèi)傾型深覆合終末期牙列患者全口種植一例》奪得年度金獎，同時，他的另一參賽病例《后牙區(qū)即刻種植早……
近日，新橋口腔2025病例大賽決賽在新橋口腔成都總院舉行，來自新橋口腔成都蜀漢院區(qū)的黃清川醫(yī)生憑借《內(nèi)傾型深覆合終末期牙列患者全口種植一例》奪得年度金獎，同時，他的另一參賽病例《后牙區(qū)即刻種植早期負(fù)重一例》獲得專科卓越病例獎。
“一個單顆，一個全口，這兩個病例各有代表性，也是我自己比較滿意的兩個作品。”評委點評時提到，這位全口種植患者不僅缺牙多年，還存在咬合問題，屬于內(nèi)傾型深覆合，給修復(fù)和咬合重建增加了難度。
黃清川從研究生期間就開始參加各類專業(yè)比賽，至今已參加十多次。他認(rèn)為這是年輕醫(yī)生提高專業(yè)水平的一個非常重要的途徑。參賽時可以就不同的病例和其他醫(yī)生探討，有機(jī)會獲得大咖評委們的指導(dǎo)，可以借此結(jié)識一些同行，成為志同道合的伙伴。“學(xué)生階段，參賽的是整個團(tuán)隊的病例，工作后，開始有了自己獨立完成的病例，參賽時更有成就感。”
黃清川與大賽評委、新橋口腔業(yè)務(wù)院長劉姍合影
【小檔案】
黃清川 新橋口腔成都蜀漢院區(qū)種植專業(yè)組副主任/口腔修復(fù)學(xué)碩士
參與國家級臨床研究項目/中華醫(yī)學(xué)會第十八次醫(yī)學(xué)美容學(xué)術(shù)大會、首屆牙頜面美學(xué)病例評選暨研討會“價值病例”、“優(yōu)秀病例”、“人氣病例”/第八屆“家鴻杯”研究生病例大賽一等獎/武漢大學(xué)士卓曼臨床種植病例獎學(xué)金二等獎
擅長前牙種植、微創(chuàng)種植、即刻種植、半口/全口種植，對瓷貼面/全瓷冠修復(fù)、嵌體微創(chuàng)牙體修復(fù)等各類口腔修復(fù)治療擁有豐富的臨床經(jīng)驗。
【黃清川醫(yī)生談獲獎病例】
單顆病例：小而精，五步變?nèi)?/strong>
我的兩個參賽病例難點都不在外科(種植手術(shù))，而在修復(fù)。我是修復(fù)專業(yè)出身，對于修復(fù)一向有著自己的高標(biāo)準(zhǔn)和高要求。這個單顆病例除了整個治療周期比常規(guī)種植更短，還要達(dá)到極大程度上還原天然牙外形的這個目標(biāo)。
單顆是最常規(guī)的種植，不能因為常規(guī)就覺得簡單，治療時要追求小而精。從適應(yīng)證把握到術(shù)式選擇，再到修復(fù)方式，術(shù)后的結(jié)果有沒有達(dá)到術(shù)前預(yù)期效果，都需要用心設(shè)計，事后復(fù)盤。這位患者是一位來自外地的年輕老師，有一顆6號牙需要種植。她只有在暑假兩個月的時間內(nèi)可以來院，希望能在暑假期間完成治療。
為滿足患者的需求，我為她制訂了一個即拔即種、種植后早期負(fù)重的方案，把五個治療步驟縮減為三步。首次來院時，我為她完成了拔牙、種牙和安裝基臺，6周后來院拆線和取模，兩周后完成牙冠修復(fù)，也就是戴牙。整個治療周期僅8周，不到兩個月就完成了。
這個病例有一個特點，牙齒還在，但沒有功能。從表面看牙冠是完整的，但“金玉其外”，內(nèi)部已經(jīng)空了，牙根也爛穿了，無法咀嚼也失去了修復(fù)的條件，沒有保留價值。
6號牙也就是第一磨牙，是最早萌出的恒牙，比較容易齲壞。它雖然不在前牙美學(xué)區(qū)，不太容易影響容貌，但出于對美學(xué)的高要求，我在設(shè)計方案時也考慮了是按常規(guī)流程先拔牙，再備洞，還是以修復(fù)為導(dǎo)向，先按現(xiàn)有的牙冠來確定未來修復(fù)體的形狀，再去反推種植體植入的位置。后者對醫(yī)生來說難度更高一些，但更有利于復(fù)原天然牙的形態(tài)。
為保證這個方案的順利實施，我通過查閱文獻(xiàn)去印證方案的可行性，還為她建議了適合的種植體，原來三個月的骨結(jié)合時間能縮短為兩個月，種植體功不可沒。
全口病例：咬合重建，磨刀不誤砍柴功
另一個全口種植案例，除了缺牙、骨量等常見問題外，他的咬合還是內(nèi)傾的深覆合，這是最大的治療難點。也就是說，患者的咬合不正常，如果按常規(guī)的思路種植后直接戴臨時牙冠，當(dāng)他半年后戴上最終牙冠時，整個咬合可能不會理想，到那個階段再去調(diào)整咬合，效果可能不太好，人也比較受罪。
我決定做難但正確的事情。種植手術(shù)完成后，我讓患者戴上了樹脂義齒重建咬合，讓他通過日常的咀嚼，在原本平整的下牙義齒上慢慢形成新的尖窩對應(yīng)關(guān)系。前后花了半年時間，才達(dá)到穩(wěn)定且可重復(fù)的咬合狀態(tài)。這時候，再制作第二幅臨時義齒，也就是有解剖牙尖和尖窩交錯關(guān)系的臨時牙，讓患者再次適應(yīng)咬合3個月。最后，我把患者適應(yīng)并且滿意的咬合關(guān)系轉(zhuǎn)移到他的最終牙冠上，完成了修復(fù)治療。
這位患者不到60歲，但由于后牙全部缺失多年，殘留的前牙已松動且上下無法接觸，他基本沒辦法正常咀嚼，人非常消瘦。完成治療后我跟蹤了這個病例一年，從前后對比照片可以看出，能正常吃東西后他的臉上漸漸也有肉了。
“這兩個病例讓我收獲了很多寶貴的經(jīng)驗，也鼓勵我在今后的臨床工作中繼續(xù)堅持以修復(fù)為導(dǎo)向，把患者需求放在首位，我相信有付出就會有收獲!”近期，黃清川將要參加一個全國性的種植案例大賽，目前他正在積極準(zhǔn)備，希望屆時發(fā)揮出最好的狀態(tài)，祝他再獲佳績!
掃碼關(guān)注
了解更多口腔特惠
