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　　每當(dāng)有明星顏值逆襲，被問及秘籍時，“正畸”總是高頻回答。于是，“牙齒矯正堪比面部整形”的傳說開始在江湖上流傳。那么，真相究竟如何?口腔正畸到底能不能改變臉型?

　　準確來說，大家眼中的臉型，在醫(yī)學(xué)上叫做“面型”。

　　正畸的核心是排列牙齒調(diào)整咬合，改善口腔功能與健康，同時也有助于改善“不良面型”，尤其是對改善非骨性畸形患者的側(cè)臉樣貌有很大的幫助。研究顯示，正畸對側(cè)面面型，尤其是頦部、唇部的改變已經(jīng)得到廣泛認可。

　　什么情況下正畸能影響臉型?

　　01牙性齙牙/嘴凸

　　典型表現(xiàn)：嚴重的齙牙(上牙前突)會導(dǎo)致嘴唇無法自然閉合，側(cè)臉呈現(xiàn)明顯的凸面型。

　　正畸后，上牙內(nèi)收，唇部自然閉合，側(cè)臉線條也會變得柔和流暢。

　　02地包天(反頜)

　　典型表現(xiàn)：地包天(下牙覆蓋上牙)常伴隨面中部凹陷、下巴前突，側(cè)面看臉呈“月牙型”或“鞋拔子臉”，正面看可能伴隨歪嘴、法令紋加深等問題。

　　通過正畸調(diào)整上下頜牙齒咬合，將前伸的下頜拉回正常位置，能改善面中部凹陷，面部比例更協(xié)調(diào)。

　　03牙齒擁擠(偏頜)

　　典型表現(xiàn)：牙齒過度擁擠導(dǎo)致面部兩側(cè)肌肉發(fā)力不均，人們會不自覺地用一側(cè)牙齒咀嚼，長期下來，常用的一側(cè)面部肌肉會更發(fā)達，導(dǎo)致左右臉大小不一，比如一側(cè)臉頰飽滿、一側(cè)凹陷，甚至出現(xiàn)嘴角歪斜的情況。

　　排齊牙齒后，通過平衡咬合，讓兩側(cè)咀嚼肌受力均勻，面部軟組織逐漸對稱，“大小臉”肉眼可見得到改善，面部線條更流暢。

　　04深覆合

　　典型表現(xiàn)：上牙過度覆蓋下牙(超過1/3)，會讓下頜骨后縮，顯得下巴短小，面部比例顯得“短寬”。

　　通過排齊和整平上下前牙打開咬合，同時前導(dǎo)下頜調(diào)整前牙深覆蓋和后牙咬合，改變下巴后縮的視覺效果，讓下巴線條更修長，面部比例更協(xié)調(diào)。

　　以下情況，不要指望正畸能改變臉型?

　　骨性下頜角寬(方臉/國字臉)

　　如果是下頜骨本身寬大(比如天生方臉)，正畸只能調(diào)整牙齒咬合，動不了“硬骨頭”，想變鵝蛋臉只能靠頜面手術(shù)(正畸+正頜聯(lián)合治療除外)。

　　面部脂肪多/咬肌肥大

　　“臉胖”是脂肪或咬肌問題，正畸不會減少脂肪，也不會直接瘦咬肌(除非正畸后改善單側(cè)咀嚼習(xí)慣，咬肌會慢慢對稱)。

　　顴骨高/太陽穴凹陷

　　這些是顱骨骨骼問題，和牙齒排列無關(guān)，正畸完全無法改變。

　　幻想“正面大換臉”

　　正畸對側(cè)貌的改善遠大于正貌。側(cè)貌的嘴凸、下巴后縮、下頜前突是正畸的“強項”，但正面臉型的輪廓(比如臉寬、臉圓)很難通過正畸改變。

　　想通過正畸優(yōu)化臉型?這3步最關(guān)鍵!

　　1、先做“全面評估”，別盲目跟風(fēng)

　　正畸前一定要做“口內(nèi)掃描+頭顱側(cè)位+全口CT”——區(qū)分你是“牙性問題”(矯正效果好)還是“骨性問題”(需評估是否聯(lián)合治療)，避免花了錢卻沒達到預(yù)期。

　　2、找“懂美學(xué)的正畸醫(yī)生”

　　好的正畸醫(yī)生不僅看牙齒排齊，更會結(jié)合面部比例(比如鼻唇角、頦唇溝、面部對稱性)制定方案，讓正畸后的牙齒既整齊又適配臉型。

　　3、矯正的核心是“健康咬合+側(cè)貌優(yōu)化”

　　正畸并不能直接使方臉變成小V臉，感覺牙齒矯正后臉變瘦了，很可能是一種錯覺。一部分是因為在牙齒矯正的過程中，上下排牙齒在移動時會挺出，呈現(xiàn)一種臉型拉長、下巴變尖的視覺效果，但臉并沒有真正變瘦。再者也有可能與體內(nèi)激素、飲食習(xí)慣、矯正方式以及個人主觀感受有關(guān)。

　　所以建議大家把正畸目標放在“改善嘴凸/地包天/牙齒擁擠”上，大概率會收獲驚喜;如果執(zhí)著于“從方臉變瓜子臉”，可能會失望。

　　小貼士

　　正畸不是“變臉神器”，但對因牙頜畸形導(dǎo)致的面型異常，確實能帶來顯著改善。與其期待“整牙即變臉”，不如把關(guān)注點放在口腔健康與咬合功能改善上。當(dāng)我們擁有健康的牙齒、自然的笑容，那份由內(nèi)而外的自信與從容，綻放的光芒才可以更加燦爛!

　　參考資料：

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　　[2] 袁園.矯正牙齒的那些事[J].江蘇衛(wèi)生保健,2022,No.296(08):53.

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　　[4] 口腔頜面外科學(xué) (第8版). 人民衛(wèi)生出版社，2020

　　[5] 何世熹,宋少華,周諾.正畸治療中不同拔牙方式對患者正貌面型的影響[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2019,6(09):17-18+34.

　　[6] 李躍東,馬靜.正畸治療的前因后果[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2018,5(36):59-60+62.

　　[7] Caglaroglu M, Erdem A. Histopathologic investigation of the effects of rostaglandin E2 administered by different methods on tooth movement and bone metabolism[J]. Korean J Orthod, 2012, 42(3):118-128.

　　[8] Murray C Meikle. The tissue, cellular, and molecular regulation of orthodontic tooth movement: 100 years after Carl Sandstedt[J]. European Journal of Orthodontics,2005,28(3).

　　*本文僅為科普分享，不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。個體情況存在差異，如有健康問題請及時咨詢醫(yī)療機構(gòu)。